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接Day21抗心律失常药

ⅠA类

一、药理作用

阻滞心肌Na+通道，抑制K+外流、Ca2+内流。

1.降低自律性

2.延长APD和ERP：3期K+外流↓→复极慢

3.降低传导性

4.心电图：Q-T延长（心室复极慢），QRS增宽

二、临床应用

1.广谱、用于各种心律失常。（急、慢性室上性、室性心律失常，房扑、房颤）。

2.治疗房颤时多与地高辛合用，防止心室率加快。

三、禁忌症：禁用于Ⅲ度房室传导阻滞。

防治心梗室性心律失常有效药物

一、药理作用

1.降低自律性：Na+内流↓、K+外流↑→浦肯野纤维自律性↓

2.缩短APD，相对延长ERP

3.降低心梗区传导性：Na+内流↓→消除折返

二、临床应用

窄谱室性心律失常（开胸术，洋地黄中毒，急性心梗）；

防治急性心梗室性心律失常，首选；

特别适用于急救。

三、禁忌症Ⅱ、Ⅲ度阻滞禁用