心脏病童手术后能否恢复正常,快乐生活,端视病童之
1.心脏病异常的复杂程度
2.术前的生理状况
3.手术的施行
4.术后的照顾
心脏病童术前注意事项
1.避免感染。
2.尽量提升营养(采少量多餐)。
3.依医师指示服药,让心脏维持最佳状况。
心脏病童术后注意事项
衣:宽松、舒适为原则,伤口敷料以透气为原则。
食:1-2个月内少量多餐,低钠、低脂、少刺激、高蛋白饮食。
住:仰卧或俯卧,禁止侧睡(易使胸骨移动)。
行:避免撞击伤口,骨头愈合约2-3个月,小孩约1-1.5个月。
心脏病童术后之居家照顾
当病童接受心脏手术出院后,除定期接受医师检查、指导外,大部分时间需家长及病童自己来照顾自己。以下提供一般原则供参考。
一、伤口
●注意伤口有无红肿、裂开或不洁液体分泌。
●结痂(疤)日益扩大,可能与体质或缝合有关。
●若疤痕有骤增大或伤口有无法忍耐的拉痛感,应与医师商讨。
●一般而言,伤口在第3天后,可以净水淋洗。
●避免用力磨擦,以免伤口裂开,影响愈合。
二、一般身体状况及活动
●出院后,可让病童依其体能自由活动,家长应防范他们跌倒,或外力直接撞击胸部(因胸骨的愈合约在2个月后才完全)。
●若有发烧、呕吐、下痢、盗汗、呼吸困难,随时与医师连络。
三、饮食
●一般饮食以营养均衡为原则,初期以清淡为宜,食物含盐(钠)量不可多。
●少量多餐。
●若排尿较多,宜补充含钾量较高的食物及水果,如香蕉。
●避免便秘。
四、药物
●服用药物应依照医师处方剂量及方法,切勿自行增减或改变。
●当服用毛地黄(地高辛)时,若有脉搏缓慢现象(婴儿小于次/分,幼儿小于80次/分),或腹胀、食欲不佳、恶心、呕吐、畏光、视力模糊等情形,应暂停药,马上与医师联络。
●服用利尿剂的病童,若尿量过多,应注意补充钾离子。
●有置换瓣膜的病童,都需服用抗凝血剂,以免发生血栓塞症。
●置换组织(生物)瓣膜者,服用3个月,置换金属瓣膜者,需服用终生。
●随时留意有无出血倾向,如牙龈出血、血尿、皮下瘀青等。
●定期凝血原时间(凝血酶原时间),以医师调整抗凝血剂剂量依据。
●服用抗凝血剂期间,若有必要服用其他药物,应请医师注意所开(处方)有无增加抗凝血效果。
五、预防注射
●异常情况,如感冒、发烧、下痢等,咨询过医后,应可按时接受定期之预防注射。
六、追踪检查
●随时与病童的小儿(心脏)科医师及心脏外科医师保持联系,定期接受检查。
●若对身体不适有任何疑虑时,应适时提出与医师讨论。
●以下所列为开心儿童手术后,正常情况下可能发生的后遗症,病童家长应多咨询医师,以期早期发现,早期治疗。
1.心包膜切开后症候群
2.心肌内膜炎
3.心外血流通管阻塞
4.置换瓣膜退化症
5.心脏本身机能退化
资料来源:医院小儿心脏科
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