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因用药不当，我国每年约有3万名儿童耳聋，约有名儿童死亡。孩子的身体是脆弱的，一旦用药不当，轻则病情加重，重则致残甚至死亡。

7类儿童抗生素使用禁忌

为更好的保证儿童用药安全，需要针对性的了解一些药物的禁忌。比如我们常见的一些抗生素药物，以及国家明文规定的一些儿童禁用或者慎用的药品。

1、氨基糖苷类

常见：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、新霉素等。

禁忌：6岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用。

原因：可致肾毒性和耳毒性。

2、大环内酯类：红霉素

禁忌：2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。

原因：严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭。

3、磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP)

禁忌：新生儿禁用、2岁以上医生指导下使用。

原因：新生儿表现为缺氧性全身发紫、新生儿黄疸。

4、喹诺酮类药物

常见：诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

禁忌：18岁以下的小儿及青少年不宜使用。

原因：可影响幼龄儿童关节和软骨发育。

5、氯霉素

禁忌：新生儿、早产儿禁用氯霉素，包括眼用制剂、搽剂和滴耳液。

原因：可致新生儿灰婴综合征。

6、替硝唑、奥硝唑

禁忌：替硝唑口服，仅限3岁以上儿童治疗肠道阿米巴病；替硝唑注射剂，12岁以下儿童禁用；奥硝唑注射剂，建议3岁以下儿童不用。

原因：治疗厌氧菌感染的安全性和有效性尚不明确。

7、四环素类药物

禁忌：8岁以下儿童禁用。

原因：可引起牙釉质发育不全、牙齿着色变黄和骨生长抑制。

儿童禁用或慎用药“黑名单”

除了上述药物，还有很多我们耳熟能详的药物都涉及儿童慎用或禁用的内容，而且国家已对这些药品说明书进行了修订。

1、呋喃唑酮片

年7月10日，国家药监局决定对呋喃唑酮片说明书等项进行修订，并增加。

明确提及在项下增加：14岁以下儿童禁用。

2、血塞通注射剂和血栓通注射剂

年7月13日，国家药监局决定对血塞通注射剂[血塞通注射液、注射用血塞通（冻干）]和血栓通注射剂[血栓通注射液和注射用血栓通（冻干）]增加警示语，并对和项进行修订。

明确提及项应增加：儿童禁用。

3、清开灵注射剂

年6月28日，国家药监局决定对清开灵注射剂[清开灵注射液、注射用清开灵(冻干)]说明书增加警示语，并对和项进行修订。

明确提及项应当包括：新生儿、婴幼儿、孕妇禁用。

项应当包括：虚寒体质者、使用洋地黄治疗者、严重心脏疾病患者、肝肾功能异常者、老人、哺乳期妇女等特殊人群以及初次使用中药注射剂的患者应慎重使用并加强监测。

4、天麻素注射液

年6月12日，国家药监局决定对天麻素注射剂（包括天麻素注射液、注射用天麻素）说明书和项进行修订。

明确提及项修订为：未进行儿童用药有效性和安全性研究，儿童慎用。

5、含可待因感冒药

年9月4日，国家药品监督管理局决定对含可待因感冒药说明书项进行修订。

明确提及中相关内容修订为：18岁以下青少年儿童禁用。

中相关内容修订为：18岁以下青少年儿童禁用本品。

6、万通筋骨片

年9月3日，国家药监局决定对万通筋骨片说明书和项进行修订。

明确提及项应当增加：婴幼儿禁用。

项应当增加：哺乳期妇女、肝肾功能不全者慎用。脾胃虚弱者慎用。尚无儿童使用本品的安全性、有效性研究证据。

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