高血压是一种慢性非传染性疾病,它的发生与遗传、不合理饮食、精神压力大、吸烟、肥胖、服用某些药物以及睡眠呼吸暂停低通气综合征等因素相关。因此,要想不让高血压疾病缠身,应远离高血压的危险因素。
目前我国约有2亿高血压患者,即每10个成年人中就有2人患高血压,约占全球高血压人数的1/5。面对逐渐增加的高血压患病人数,我们该了解它是由什么导致的。
遗传
高血压具有明显的家族聚集性,是一种多基因遗传病,发病由遗传因素与环境因素共同作用。
如果父母双方都患有高血压,子女患有高血压的概率约为60%。父母中只有一方患有高血压,子女患高血压的概率约为30%。父母双方都不患有高血压,子女患高血压的概率为5%。
综上,高血压虽然是一种遗传病,但后代只是存在发病可能性,如果能够从小培养良好的生活习惯,就很有可能不发病或者推迟发病。
饮食
(1)食盐过多
食盐过量的人容易患高血压,主要与食盐中钠含量有关。
人体钠的主要来源是食盐,人体生理所需的钠,最低限量是每升血液-毫克,也就是0.25克食盐。
如果食用过多的盐,为了稀释盐的浓度,肾会减少排出水分。这样,全身的血液循环总量增加,心排出量也会增加,从而引起血压升高。
(2)脂肪摄入过多
饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高属于升压因素。
(3)饮酒过多
适量饮酒有放松身心和增强高密度脂蛋白胆固醇的作用,但是一旦超过了适度的界限,长期大量饮酒,就会刺激交感神经,加快心率,导致血压上升,尤其会成为引起“三高”的重要原因。
美国学者通过长期研究发现:每天饮酒使得身体里酒精含量超过大约32克的人,其收缩压比不饮酒的人要高5mmHg,舒张压要高2mmHg。
(4)叶酸缺乏
我国人群叶酸普遍缺乏,导致血浆同型半胱氨酸水平增高,与高血压发病正相关,尤其增加高血压引起脑卒中的风险。
精神应激:精神压力大
精神紧张的人也容易得高血压。现在社会竞争激烈,生活节奏加快,人们很容易产生压力。一旦产生压力,就会刺激机体的交感神经分泌可以升高血压的激素,于是就导致了心率加快、心排出量增加,最终导致了血压升高。
此外,研究还发现,不同的情绪反应会引起的血压反应也不一样。一般来说,愤怒、焦虑、恐惧会使血压升高,而沮丧和失望引起的血压变化较小。如果一个人长期处于由这样的情绪波动所引起的血压阵发性升高中,最终会形成高血压。
因此可以说,精神紧张和压力增大是导致原发性高血压的重要杀手。
吸烟
吸烟的人比不吸烟的人患高血压的概率更高,这主要是因为烟草中含有的尼古丁能够兴奋血管运动中枢,造成体内氧气不足,还会增加低密度脂蛋白胆固醇,从而引起小动脉血管痉挛、血管壁脂肪沉积,使得动脉收缩,增加血流阻力,导致血压升高,甚至动脉硬化等。
对于某些血压不稳定的人群,也就是通常所说的临界高血压患者来说,吸烟后其收缩压甚至会上升30mmHg。同时,恶性高血压也多见于常吸烟的患者,其危险性大概是不吸烟的人的3倍。
而研究已经证明,吸二手烟比直接吸烟的危害更大。因此,防治高血压,不仅要自己不吸烟,更不要让自己吸二手烟。
体重
高血压与肥胖有很大关系,肥胖是升高血压的重要危险因素。在高血压发病率的调查研究中发现,肥胖的人的发病率的是不肥胖的人的4倍。肥胖可分为两种:腹型肥胖和皮下肥胖。其中会引起高血压的肥胖是腹型肥胖(腹型肥胖也叫苹果型肥胖,是由内脏脂肪堆积造成的)。
要指出的是,现代医学研究表明,仅仅是减少体重,就可以收到立竿见影的降压效果。据说,体重每降低5公斤,收缩压就会下降10mmHg,舒张压就会下降5mmHg。
6、睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)
SAHS是指睡眠期间反复发作性呼吸暂停。
那为什么会出现呼吸暂停呢?
究其原因就是肥胖,舌根部脂肪浸润,从而后垂,或者是有的人咽部扁桃体增大或先天性短下巴,使咽部前后径、左右径收缩或狭窄。上述这些都会造成呼吸道阻塞。
当我们清醒的时候,因为体位及呼吸肌协调,并不会打呼噜,但当睡着的时候,呼吸肌功能下降,动作不协调,中枢神经调节能力下降,就会出现呼吸暂停。在呼吸暂停的时候二氧化碳增加,全身血管收缩,同时由于缺氧,心跳加快,于是血压在夜间呈周期性升高趋势。研究表明,SAHS患者50%有高血压,血压升高程度与SAHS病程和严重程度有关。
药物
一般来说,下列药物的服用会导致血压升高。
⑴非处方药中有一些用于治疗呼吸道症状的药物,其药物成分里含有一种化学物质,叫“拟交感神经胺”。
⑵非甾体类抗炎药,通常这类药是用来缓解骨、关节及肌肉的疼痛的,其中大部分是处方药。处方药包括非甾体类抗炎药、皮质醇激素类及一些甘草提取物。
⑶可能造成高血压或者与降压药物相互作用的药物有:甘草、高丽参、铃兰、毛地黄和七叶草。
⑷成瘾性的药物或药物的滥用也会引起高血压,并且如果室内温度升高,人的兴奋程度也会增加。像这类药物主要有右旋安非他明(中枢神经刺激剂,兴奋剂之一)及其一种具有危险性的衍生物:爱他死(一种安非他明类毒品)。而可卡因也能够使血压持续升高。
⑸有些女性服用避孕药后血压会轻度升高,收缩压上升约14.2mmHg,舒张压上升约6.5mmHg,长期服药血压可能会有逐步增高的趋势。一般肥胖、年龄大(如大于35岁)、吸烟、有糖尿病和高脂血症的女性和怀孕时有过高血压或肾脏疾病的女性,尤其有高血压家族遗传史的女性,服用避孕药后易出现血压升高的症状。
来源:广药大健康
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