中药蟾酥的研究与应用
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其他作用
蟾酥是动物来源药物的其中一种,根据《中国药典》以及《中医药大辞典》,蟾酥来源于中华大蟾蜍以及黑眶蟾蜍的腺体分泌物,并经过加工炮制所得。别看他丑,但是全身是宝,在之前的文章中,我们已经介绍了蟾酥的镇痛作用、对心血管系统的作用、对中枢神经系统的兴奋作用、抗感染及抗炎作用还有抗肿瘤作用,今天我们来看一下,这个宝贝疙瘩还有哪些其他的作用吧?
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对免疫系统的影响
临床把蟾酥制剂合并化疗和放疗药物使用,可以治疗多种肿瘤。研究发现蟾蜍能不同程度的防止化疗和放疗引起的白细胞数量下降,如果已经下降者,蟾蜍制剂作用后,均能不同程度的白细胞数量回升。中医临床应用蟾蜍治疗背发疔疮和一切恶肿,如治喉痹乳蛾的要药为“六神丸”,是汉蟾酥的成药;蟾酥丸具有较强的消散解毒之力,为外科常用药,常用于痈疽疔毒诸证,据说蟾酥丸能治一切恶性歹疮,其功效为不起者即发,痛甚者即止,未成者即消,已成者即溃。
蟾酥的抗炎效应及提升白细胞的作用与其药效有一定的相关性,蟾酥抗炎作用机理目前尚未完全阐明,今后对蟾酥的研究若能配合白细胞吞噬能力等有关检查,也许对阐明蟾酥治疗外科疾患的药理学基础有所帮助。
蟾酥制剂通过激活小白鼠腹腔游走巨噬细胞、增加血清溶菌酶浓度而提高细菌吞噬的能力,同时研究发现华蟾毒精对小鼠的非特异性免疫和特异性细胞免疫反应有促进作用,其机制可能是通过提高CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群百分率,尤其是CD4+细胞数,提升CD4+/CD8+的比值,使免疫效应淋巴细胞活化并增加,从而发挥免疫增强作用。
抗休克作用
蟾酥和山莨菪碱都有一定程度的抗休克作用,予以狗静脉内注射大剂量大肠杆菌内毒素粗制品诱导狗内毒素休克模型,二者合用(蟾山合液)可明显提高疗效,从而较好地抑制弥散性血管内凝血、改善血液流变性、减少纤维连结素消耗和红细胞膜功能。蟾酥能明显影响内毒素休克犬的血浆纤维素与总补体的含量。
通过家兔与狗内毒素休克实验研究,结果发现无论从动物存活时间、输液滴药后动脉血压维持程度以及股动脉血流速度来看,蟾山合液的疗效明显比单纯蟾酥或单纯山莨菪碱效果好,与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。蟾酥提取物还可减少内毒素休克犬补体的消耗,这也有利于抗休克的治疗。
对平滑肌的作用
1.小肠:蟾酥能兴奋肠道平滑肌,使其收缩振幅增大,频率加快。蟾酥的脂溶性成分如残余蟾酥配基,能引起肠管收缩,阿托品与吗啡对它有抑制作用,毒扁豆碱则增强。蟾酥水溶性成分,如蟾酥特尼定亦能使小肠痉挛,有快速耐受现象。
2.子宫:给予蟾酥特尼定10-20μg/mL,分别引起离体大鼠及豚鼠的子宫收缩,但无快速耐受现象,而且用国产蟾酥制剂作抗炎试验,曾引起孕兔流产,故孕妇应禁用蟾酥制剂,这与中药应用禁忌的记载相一致。
3.支气管:蟾酥水提液对离体豚鼠的支气管和整体家兔、豚鼠的支气管平滑肌均具有收缩作用。
防辐射作用
值得注意的是有关蟾毒水溶性吲哚碱基类辐射防护的研究,有人在照射前给豚鼠腹腔注射15mg蟾毒水溶性吲哚碱基能保护豚鼠在局部照射下引起的脱毛。
镇咳祛痰作用
蟾酥水提液对二氧化硫所导致小白鼠的咳嗽,具有镇咳作用,然而祛痰效果较差。
另有研究报道,预先给予豚鼠皮下注射蟾蜍色胺,对5-羟色胺喷雾引起的气管痉挛有明显保护作用,而且蟾蜍色胺对蛋清致敏的豚鼠离体子宫或回肠有抗过敏作用。
对血小板聚集功能的影响
给实验性家兔腹腔注射蟾酥,盐水对照组注入前后无明显变化(P0.05),但蟾酥注入前后差异具有统计学意义(P0.05),蟾酥组的最大聚集抑制率和聚集速度抑制率都高于盐水对照组,研究结果显示蟾酥能抑制血小板聚集程度与速度。有研究报道蟾酥能减轻弥漫性血管内凝血发生,这也许与抑制血小板的聚集释放有关。
对胆固醇脂的合成作用
蟾酥的主要成分蟾毒灵可以有效的抑制巨噬细胞中胆固醇脂的合成及脂滴的聚集,在这过程中,蟾毒灵促进有益胆固醇在溶酶体内的聚集,抑制游离胆固醇的进一步代谢,提示蟾毒灵在胆固醇代谢过程中也具有一定的作用,对临床上动脉粥样硬化等疾病可能具有治疗作用。
吸收与排泄
蟾蜍类强心成分,如蟾蜍它灵、去乙基蟾蜍它灵,其口服容易通过口腔粘膜,在胃中也能吸收。与洋地黄相比,效果的出现与消失都较快,而且也很少蓄积。猫经口给予静脉注射致死量4倍的蟾蜍特尼定,其在体内的解毒相当快,另外蟾蜍灵的作用(引起房室阻断)比洋地黄类消失得快。
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