“双面佳人”洋地黄，心衰病人如何合理利用
地黄这味中药，相信大家都比较熟悉的。以地黄为主药的六味地黄丸，大家都很熟悉了，应用的时间也是比较长的，在古代的文人们，还拿这味药吟诗作对，比如说，上联：三尺天蓝段，下联：六味地黄丸。
地黄性凉，味甘苦，具有滋阴补肾、强心利尿、解热消炎、养血补血凉血等功效。地黄主产自我国，现在也是一个创收外汇的一种药材。那地黄还有一个外国亲戚，叫做洋地黄，原产于欧洲中部与南部山区，现中国浙江、上海、江苏与山东等地已有大量栽培。洋地黄也是对心脏病人很有好处，被人们称作是治疗心衰的战斗机。
洋地黄也叫毛地黄、毒药草、紫花毛地黄、吊钟花，对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好，同时伴有房颤则是应用洋地黄最好指证；心功能III、IV级收缩性心力衰竭、心房颤动伴快速室率和窦性心律的心力衰竭患者，也可以使用洋地黄来治疗。
洋地黄治疗心力衰竭的作用机制包括:
1.抑制心肌细胞膜钠-钾-ATP酶，使细胞内Na+水平升高，转而促进Na+-Ca2+交换,细胞内Ca2+水平随之升高，而有正性肌力作用。
2.降低交感神经系统和RAS的活性;恢复压力感受器对来自中枢的交感神经冲动的抑制作用，从而对心力衰竭发挥有利的治疗作用。
洋地黄作为现代医学传统的正性肌力药物，已应用于心力衰竭的治疗多年，但临床上，也有许多心衰患者在使用洋地黄制剂时中毒现象，又因为洋地黄较好吸收，所以，一旦产生中毒现象，对患者危害更大，因此，心衰患者在使用洋地黄的时候，要格外注意。
中药在与洋地黄联合使用的时候，往往能产生意想不到的效果，尤其是和广慈中医的古方水蜜丸和膏滋剂搭配使用的时候。传统的心衰治疗一贯是针对心衰的血流动力学异常，应用正性肌力药增强心肌收缩力，应用利尿药和血管扩张药减轻心脏负荷。因而，“强心、利尿、扩血管”一直被认为是经典的“心衰常规治疗”。
然而，大量有对照的、随机双盲临床试验的结果却表明正性肌力药和单纯的血管扩张药虽可产生短期的血流动力学效应，但长期治疗却增加病死亡和病残率。所以，这种传统治疗已经不适应现在的情况了，尤其不适应心脏瓣膜病人的心衰治疗。
为此，我们广慈中医经过多年的临床实践，发现洋地黄制剂中的地高辛，只要不是大剂量使用，是惟一的不增加心衰病死率的化学药物，而且，在临床中，将中医古方与地高辛联合使用，可明显降低心衰患者地高辛的中毒率，对扭转心衰的局势有非常大的帮助，有联合增效作用。
经过数千例心衰患者的用药观察和回访还发现：广慈中医的古方水蜜丸和膏滋剂使用到一定疗程时，某些患者可以逐渐在医生指导下减少，甚至停止服用包括地高辛在内的洋地黄制剂，这无疑是一个振奋人心的好消息。
广慈中医赞赏
