药二高频考点汇总
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考点1、地西泮临床应用考点汇总
① 镇静
② 催眠
③ 抗惊厥
④ 抗焦虑
⑤ 手术麻醉前给药
⑥ 抗癫痫(癫痫持续状态:首选药)
⑦ 反射性肌肉痉挛
口诀
镇静催眠抗惊厥
焦虑紧张抗癫痫
癫痫持续是首选
中枢肌松解痉挛
2、不同类型癫痫的选择用药考点汇总
癫痫类型
选用药物
癫痫持续状态
地西泮
癫痫大发作
苯妥英钠
癫痫小发作
乙琥胺
混合型(大+小)
丙戊酸钠
精神运动型发作
卡马西平
记忆口诀
大苯小乙,丙戊全能,
三精制药,卡马西平。
3、苯妥英钠的临床应用考点汇总
① 癫痫大发作首选
② 洋地黄中毒所致的室性与室上性的心律失常
③ 三叉神经痛(但是首选是卡马西平)
4、不同类型的失眠选择用药知识点汇总
① 偶尔失眠:唑吡坦
② 精神紧张、恐惧睡不着:氯美扎酮
③ 夜间容易醒,早上醒来早:夸西泮、三唑仑
④ 老年人失眠:水合氯醛
⑤ 入睡非常困难:艾司唑仑
5、抗抑郁药的机制分类知识点汇总
① 选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂:瑞波西汀、马普替林
② 选择性5-HT(5-羟色胺)再摄取抑制剂:西酞普兰、艾司西酞普兰、舍曲林、帕罗西汀
③ 5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂:文拉法辛、度洛西汀;三环类:阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平
④ 去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药:米氮平
6、吗啡的临床应用与中毒表现考点汇总
吗啡药理作用
1.镇痛:急性锐痛,癌性疼痛等
2.镇咳
3.止泻
4.心源性哮喘
吗啡的中毒表现
1.呼吸抑制
2.针尖样瞳孔
3.血压下降
4.昏迷
7、老年痴呆症用药考点汇总
分类
代表药
1.酰胺类中枢兴奋药
吡拉西坦、茴拉西坦、奥拉西坦
2.乙酰胆碱酯酶抑制剂
多奈哌齐、利斯的明、石杉碱甲
3.其他类
包磷胆碱、银杏注射液
8、镇痛药物分类考点汇总
(1)阿片受体完全激动药:吗啡、哌替啶
μ受体:镇痛、成瘾性
κ受体:镇痛
δ受体:镇痛
(2)阿片受体部分激动药:喷他佐辛
κ受体:镇痛
δ受体:镇痛
拮抗μ受体
(3)阿片受体拮抗药:纳洛酮、烯丙吗啡
拮抗κ受体
拮抗δ受体
拮抗μ受体
9、阿司匹林不良反应考点汇总
① 胃肠道反应:大剂量可引起消化道出血和溃疡
② 凝血障碍:延长出血时间、致凝血障碍
③ 过敏:可引起皮疹、血管神经性水肿和哮喘
④ 水杨酸反应:头痛、恶心、耳鸣、听视力减退甚至精神失常
⑤ 瑞夷综合征:患病毒性感染服本类药后有可能发生
10、环氧化酶考点汇总
COX-1
①胃壁COX-1促进胃壁血流、分泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸,保护胃黏膜不受损伤。
②血小板COX-1使血小板聚集和血管收缩。
COX-2
引起炎症反应
① 非选择性COX抑制剂:阿司匹林、吲哚美辛、吡罗昔康等
② 选择性COX-2抑制剂:塞来昔布、尼美舒利、依托考昔
11、解热、镇痛、抗炎药分类考点汇总
① 水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯
② 乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚
③ 芳基乙酸类:吲哚美辛、双氯芬酸、萘美丁酮
④ 芳基丙酸类:布洛芬、萘普生
⑤ 1,2-苯并噻嗪类:吡罗昔康、美洛昔康
⑥ 选择性COX-2抑制剂:塞来昔布、尼美舒利、依托考昔
12、抗痛风药物考点汇总
① 抑制尿酸生成药:别嘌醇
② 促进尿酸排泄药:丙磺舒、苯溴马隆
③ 促进尿酸分解药:拉布立酶和聚乙二醇尿酸酶
④ 选择性抗痛风性关节炎药:秋水仙碱(急性痛风首选药物)
13、抗痛风药用药注意事项考点汇总
① 痛风急性期:非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,效果差或不宜应用时考虑糖皮质激素
② 痛风缓解期:别嘌醇
③ 痛风慢性期:长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(苯溴马隆和丙磺舒)
14、镇咳药物考点汇总
① 以刺激性干咳或阵咳为主:苯丙哌林\喷托维林
② 剧咳:首选苯丙哌林;次选右美沙芬
③ 白日咳嗽为主:苯丙哌林
④ 夜间咳嗽:右美沙芬,有效时间长达8~12h,保证睡眠
⑤ 频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽:可待因
⑥ 大量痰液并咳嗽:应及时排除痰液并镇咳。
15、祛痰药物考点汇总
① 多糖纤维素分解剂:溴己新、氨溴索
② 黏痰溶解剂:乙酰半胱氨酸
③ 分解脱氧核糖核酸(DNA)的酶类:糜蛋白酶、脱氧核糖核酸酶
④ 黏痰调节剂:羧甲司坦、厄多司坦
16、β2受体激动剂考点汇总
① 短效β2受体激动剂:沙丁胺醇、特布他林
② 长效β2受体激动剂:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗
◆短效β2受体激动剂:是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药
◆福莫特罗:可作为气道痉挛的应急缓解药
◆沙美特罗:特别适用于防治夜间哮喘发作
17、白三烯受体阻断剂与糖皮质激素考点汇总
白三烯受体阻断剂:扎鲁司特、孟鲁司特。
① 起效缓慢,作用较弱:4周
② 预防哮喘发作
③ 仅适用于轻、中度哮喘的稳定期的控制
糖皮质激素:倍氯米松、氟替卡松、布地奈德
④ 预防哮喘发作的最有效药物
⑤ 哮喘长期控制的首选药。
⑥ 哮喘持续状态用药
18、M胆碱受体阻断剂与磷酸二酯酶抑制剂考点汇总
M胆碱受体阻断剂
短效:异丙托溴铵
长效:噻托溴铵
不良反应:升高眼内压、眼睛疼痛、青光眼症状、口干、便秘、视物模糊
磷酸二酯酶抑制剂
代表药物:茶碱、氨茶碱、多索茶碱、二羟丙茶碱
注意事项:治疗剂量与中毒剂量相近、容易导致心律失常
19、抑酸剂药物分类考点汇总
质子泵抑制剂:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑
H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁
20、解痉药考点汇总
解痉药阿托品的临床应用:
① 内脏绞痛(胃肠道)
② 全身麻醉前给药
③ 盗汗和流涎症
④ 缓慢性的心律失常
⑤ 抗休克
⑥ 解救有机磷中毒
⑦ 眼科检查
21、泻药分类考点汇总
① 容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠
② 渗透性泻药:乳果糖
③ 刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶
④ 润滑性泻药:甘油栓剂(开塞露)
⑤ 膨胀性泻药:聚乙二醇、羧甲基纤维素
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